Mighty Natural

5 Mga paraan Upang Bawasan ang Panganib ng Stillbirth

5 Mga paraan Upang Bawasan ang Panganib ng StillbirthHanggang sa kalahati ng mga namamatay ay nangyari nang hindi inaasahan at isang malinaw na dahilan ay hindi nakilala. mula sa shutterstock.com

Anim na sanggol sa Australya ay namamatay sa bawat araw. Katumbas ito sa mahigit sa 2,000 na mga sanggol bawat taon.

Ang pagkamatay ng patay ay tinukoy bilang kamatayan ng isang sanggol ng hindi bababa sa pagbubuntis 20 linggo o 400 gramo sa timbang. Karamihan sa mga patay na panganganak ay nangyari sa panahon ng pagbubuntis.

Nagkaroon ng pagbabawas sa nakalipas na 20 na mga taon ng pagkamatay ng sanggol sa loob ng unang apat na linggo ng buhay. Ngunit ang mga rate ng patay na buhay ay hindi tinanggihan. Ang kasalukuyang rate ng 7.1 bawat 1,000 na mga kapanganakan ay naglalagay ng Australya 28th sa mga bansa ng 34 OECD para sa patay na pagsilang.

Ang rate ng huli na pagbubuntis ng namamatay (pagkatapos ng 28 na linggo) sa Australya ng 2.7 bawat 1,000 na mga kapanganakan ay nasa paligid Mas mataas ang 50 kaysa sa mga nangungunang gumaganap na bansa sa buong mundo, tulad ng Netherlands, Finland at Denmark, na may mga rate ng 1.8, 1.8 at 1.7 bawat 1,000 ayon sa pagkakabanggit. At ang mga rate ng pagsilang ng patay para sa Aboriginal at Torres Strait Islander at disadvantaged na kababaihan madalas na doble na ng mga di-Indigenous Australians.

Hanggang sa 50% ng mga namamatay ng patay ay nangyari nang hindi inaasahan at isang malinaw na dahilan ay hindi nakilala. Sa paligid ng isang-ikatlo, kakulangan sa kalidad ng pangangalaga sa pagbubuntis at paggawa ay kilala na maglaro ng isang bahagi.

Sa linggong ito, isang Ulat ng Senado ilagay sa harap 16 rekomendasyon upang mabawasan ang mga rate ng pagsilang ng patay sa Australya na nagta-target ng 20% na pagbabawas sa rate ng patay na buhay sa loob ng tatlong taon.

Maaari nating makamit ang layuning ito sa pamamagitan ng pagtutuon ng pansin sa limang kasanayan na nakabase sa ebidensya para sa mga kababaihan at tagapagkaloob ng kalusugan:

1) Matulog sa iyong panig sa huling tatlong buwan

Ang posisyon ng mga buntis na kababaihang natutulog ay kamakailan-lamang na lumitaw bilang isang mahalagang kadahilanan ng panganib para sa patay na buhay. Ang mga babaeng nag-ulat na matutulog sa kanilang likod pagkatapos ng 28 na linggo ng pagbubuntis ay may halos tatlong beses na nadagdagan ang panganib ng patay na buhay.

Ito ay inirerekomenda ng mga kababaihan pagkatapos ng 28 na linggo ng pagbubuntis ay nakatulog sa kanilang panig bagaman hindi lahat ng kababaihan ay may kamalayan sa payo na ito. Ang isang pampublikong kampanya sa kamalayan sa maternal sleep position ay ilulunsad sa Australya maaga sa 2019. Ito ay batay sa mga nasa United Kingdom at New Zealand.

2) Humingi ng tulong kung bumaba ang mga paggalaw ng pangsanggol

Ang mga kababaihan na nakakaranas ng nabawasan o nabago na kilusan ng pangsanggol ay dapat agad na makipag-ugnayan sa kanilang midwife o doktor, dahil ito ay isang marker para sa mga potensyal na problema sa sanggol, kabilang ang mahihirap na paglago, kapansanan at patay na buhay.

Ngunit ang mga kababaihan ay madalas na hindi alam ang kadahilanang ito ng panganib at, dahil dito, hindi kaagad mag-ulat ng nabawasan na pangsanggol na kilusan. A programa ng kamalayan sa publiko sa nabawasan na pangsanggol na kilusan ay kamakailan inilunsad sa Victoria.

Kasalukuyan kaming sinusubok ang app ng mobile phone para sa mga kababaihan upang subaybayan ang pangsanggol na kilusan. Ang aming paunang data ay nagpapakita sa paligid ng 20% ng mga kababaihan na nag-uulat ng mga alalahanin tungkol sa nabawasan na pangsanggol na kilusan sa panahon ng kanilang pagbubuntis. Sa mga ito, sa paligid ng isang-katlo ay maghihintay ng mas mahaba kaysa sa mga oras na 24 upang makipag-ugnay sa kanilang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Ang tugon ng mga tagapagbigay ng pangangalaga sa pag-uulat ng ina ng nabawasan na kilusan ng pangsanggol ay madalas ay hindi kasing ganda gaya ng nararapat.

3) Humingi ng tulong upang ihinto ang paninigarilyo

Ang paninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis ay malakas na nauugnay sa pagsilang ng patay at iba pang seryosong mga problema tulad ng paghihigpit ng paglago ng pangsanggol, wala sa panahon na kapanganakan, at SIDS. Ito ay nakakaapekto sa kalusugan ng bata sa buong buhay niya.

Isa sa sampung mga ina ng Australia ay naninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis, at mga rate ay mas mataas para sa mga kababaihan sa ilalim ng 20 na taon (31%), na nakatira sa malayuan (35%) o Indigenous (42%).

May natigil na paninigarilyo napakalaking benepisyo para sa mga kababaihan at kanilang mga sanggol, ngunit ang rate ng pagtigil sa pagbubuntis ay mababa.

4) Dumalo sa mga check-up upang masubaybayan ang paglaki ng sanggol

Ang pagbabawal ng paglago ng sanggol - kapag hindi lumalaki ang sanggol - ay isang malakas na marker ng mga potensyal na problema sa sanggol, kabilang ang patay na sanggol, kamatayan sa mga unang linggo ng buhay at mga malalang sakit sa kalaunan.

Ang magandang antenatal detection, kasama ng maingat na pamamahala, mapabuti ang mga pagkakataon ng sanggol ng pagiging malusog na ipinanganak.

Ngunit ang mga komadrona at mga doktor sa Australya ay kadalasang mahihirap sa napansin na paghihigpit ng paglago ng pangsanggol; kilalanin lang namin sa paligid ng isang-ikatlo ng mga sanggol na mayroon nito.

Nakagawa kami ng isang programa upang turuan ang mga midwife at mga doktor tungkol sa pagbabawal ng paglago ng sanggol, sa pamamagitan ng pinahusay na screening at pangangasiwa ng mga kababaihan sa panganib. Sa ngayon ito ay mahusay na natanggap.

Umaasa kami na makita ang katulad na mga pagpapabuti sa UK screening at pamamahala ng programa, na kung saan ay nadagdagan ang pagtuklas ng mga sanggol na may paglago paghihigpit mula sa 34% sa 54%.

5) I-optimize ang tiyempo ng kapanganakan, kung maaari

Ang panganib ng pagsilang ng patay ay nagdaragdag bilang mga kababaihan na lumapit at dumaan sa kanilang takdang petsa, habang bumababa ang function ng placental.

Ang ganap na peligro ng pagsilang ng patay mula sa pagiging overdue ay napakababa, na nakakaapekto sa isang babae sa 1,000. Ngunit ang mga babae sa mas mataas na panganib na mga grupo ay dapat na mas maingat na sinusubaybayan para sa kanilang panganib ng patay na pagsilang at, kung kinakailangan, ay may sapilitan ang kanilang paggawa. Kabilang dito ang mga babae na:

  • ay mas matanda kaysa sa mga taon ng 35
  • manigarilyo
  • ay sobra sa timbang o napakataba
  • magkaroon ng pre-existing na diyabetis
  • ay nagkakaroon ng kanilang unang sanggol
  • nagkaroon ng isang nakaraang patay na pagsilang
  • ay katutubo o mula sa iba pang mga grupong may kapansanan
  • mayroon South Asian heritage.

Gayunpaman, ang benepisyo ng pagbawas ng panganib ng pagsilang ng sanggol sa pamamagitan ng isang maagang kapanganakan ay dapat na maingat na tinimbang laban sa panganib ng interbensyon para sa sanggol sa isang pagbubuntis.

Matagal na nating kilala na ang mga sanggol na preterm ay may mas mahihirap na kinalabasan kaysa sa mga ipinanganak sa termino. Ito ay nagiging lalong maliwanag Ang kapanganakan sa pagbubuntis ng 37-38 linggo ay din na nauugnay sa isang mas malaking panganib ng sakit, mga problema sa pag-unlad at maagang pagkamatay.

Ang mga obhetrometang interbensyon, tulad ng seksyon ng caesarean, din dagdagan ang mga panganib ng impeksiyon at pagkawala ng dugo para sa ina. Ang layunin ay upang mabawasan ang mga namamatay na patay para sa mga kababaihan sa o malapit sa pagtatapos ng pagbubuntis, habang hindi tumataas ang hindi kinakailangang interbensyon.

Ang edukasyon upang mapabuti ang pagtatasa ng panganib at pagsubaybay ay nasa ilalim ng pag-unlad, tulad ng mga hakbang upang tulungan ang mga kababaihan at ang kanilang mga tagapagbigay ng pangangalaga upang sama-samang masuri ang mga panganib at mga benepisyo sa pagpapagod sa paggawa.

Habang ang ulat ng Senado ay naka-highlight na kailangan para sa karagdagang pananaliksik upang mas mahusay na maunawaan at hulaan kung sino ang may pinakamataas na panganib ng patay na buhay, kung ano ang na kilala, maaari naming lubos na mabawasan ang mga bilang ng mga namamatay na mga sanggol at mga pamilya na nagdurusa ang trahedya ng pagkawala na ito.Ang pag-uusap

Tungkol sa Ang May-akda

Vicki Flenady, Propesor, Mater Research Institute; Director, Center of Research Excellence sa Stillbirth, Ang University of Queensland; Adrienne Gordon, Neonatal Staff Specialist, NHMRC Early Career Research Fellow, University of Sydney; Caroline Homer, Propesor ng Midwifery, Burnet Institute; David Ellwood, Propesor ng Obstetrics & Gynecology, Griffith University; Jonathan Morris, Propesor ng Obstetrics at Ginekolohiya at Direktor, Kolling Institute of Medical Research Obstetrics, Ginekolohiya at Neonatolohiya, Northern Clinical School, University of Sydney, at Philippa Middleton, Associate Professor, South Australian Health & Medical Research Institute

Ang artikulong ito ay muling nai-publish mula sa Ang pag-uusap sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons. Basahin ang ang orihinal na artikulo.

Mga Kaugnay Books

Ingles Aprikaans Arabe Chinese (Simplified) Intsik (Tradisyunal) Olandes Pilipino Pranses Aleman Hindi Indonesiyo Italyano Hapon Koreano malay Persyano Portuges Ruso Espanyol Swahili Suweko Thai Turko Urdu Vietnamese

KALUSUGAN AT KAAYUSAN

BAHAY AT HARDIN

Pagkain at Nutrisyon

"Kung ang isang sobra sa timbang na tao ay maaaring mapanatili ang isang unang pagbaba ng timbang-sa kasong ito para sa isang taon-ang katawan ay huli 'tanggapin' ang bagong timbang at sa gayon ay hindi labanan laban dito, gaya ng normal kung ang kaso kapag nasa calorie ka -walang kalagayan, "sabi ni Signe Sørensen Torekov. (Kredito: Allie Kenny / Flickr)

Pagkatapos ng 1 Year, Mas Mabuti ang Timbang sa Panustos

Richard Steed, University of Copenhagen

LATEST VIDEO